Error al preparar los datos requeridos
Datos de empleador
Identificación Nombre
Tipo afiliación * Municipio donde labora *
Datos básicos
Identificación *
Primer nombre * Segundo nombre
Primer apellido * Segundo apellido
Orientación sexual * Sexo *
Reside en el exterior*
Cuál 		Municipio residencia *
Barrio residencia * Dirección residencia *
Teléfono residencia Fecha nacimiento (dd/mm/aaaa)*
Seleccione una fecha del calendario.
Correo electrónico Celular *
Factor de vulnerabilidad * Pertenencia étnica *
Cargo * Profesión u oficio *
Fecha ingreso empresa (dd/mm/aaaa)*
Seleccione una fecha del calendario.
Sueldo básico *
Estado civil * Nivel estudio *
Tipo vivienda * Tenencia vivienda *
Documento identificación
Grupo Familiar

​​​